Covid-19 (2019-nCoV) hat sûnt de útbraak oan 'e ein fan 2019 hûnderten miljoenen ynfeksjes en miljoenen deaden feroarsake, wêrtroch't it in wrâldwide sûnensneed is. De Wrâldsûnensorganisaasje (WHO) hat fiif "mutante stammen fan soarch" neamd.[1], nammentlik Alpha, Beta, Gamma, Delta en Omicron, en de Omicron-mutantstam is op it stuit de dominante stam yn 'e wrâldwide epidemy. Nei ynfeksje mei de Omicron-mutant binne de symptomen relatyf mild, mar foar spesjale minsken lykas minsken mei in ferswakke ymmúnsysteem, âlderein, groanyske sykten en bern is it risiko op slimme sykte of sels de dea nei ynfeksje noch altyd heech. It stjertesifer fan mutante stammen yn Omicron, echte wrâldgegevens litte sjen dat it gemiddelde stjertesifer sawat 0,75% is, wat sawat 7 oant 8 kear sa heech is as by gryp, en it stjertesifer fan âlderein, foaral dyjingen boppe de 80 jier, is mear as 10%, wat hast 100 kear sa heech is as by gewoane gryp.[2]De gewoane klinyske manifestaasjes fan ynfeksje binne koarts, hoest, droege kiel, seare kiel, spierpine, ensfh. Pasjinten mei slimme klachten kinne koartheid fan sykheljen en/of hypoxemie hawwe.
Der binne fjouwer soarten grypfirussen: A, B, C en D. De wichtichste epidemyske typen binne subtype A (H1N1) en H3N2, en stam B (Victoria en Yamagata). Gryp feroarsake troch it grypfirus sil elk jier seizoensgebonden epidemys en ûnfoarspelbere pandemy feroarsaakje, mei in hege ynsidinsje. Neffens statistiken wurde elk jier sawat 3,4 miljoen gefallen behannele foar gryp-achtige sykten.[3], en sawat 88.100 gefallen fan gryp-relatearre sykheljenssykten liede ta de dea, goed foar 8,2% fan 'e deaden troch sykheljenssykten[4]Klinyske symptomen omfetsje koarts, hoofdpijn, spierpine en droege hoest. Heechrisikogroepen, lykas swangere froulju, poppen, âlderein en pasjinten mei groanyske sykten, binne gefoelich foar longûntstekking en oare komplikaasjes, dy't yn slimme gefallen ta de dea liede kinne.
1 COVID-19 mei grypgefaar.
Ko-ynfeksje fan gryp mei COVID-19 kin de ynfloed fan 'e sykte fergrutsje. In Britske stúdzje lit sjen dat[5], yn ferliking mei allinich COVID-19-ynfeksje, naam it risiko fan meganyske fentilaasje en it risiko op sikehûsdea by COVID-19-pasjinten mei grypfirusynfeksje ta mei 4,14 kear en 2,35 kear.
Tongji Medical College fan 'e Huazhong University of Science and Technology publisearre in stúdzje[6], dat 95 stúdzjes omfette mei 62.107 pasjinten mei COVID-19. It prevalinsjesifer fan ko-ynfeksje mei it grypfirus wie 2,45%, wêrfan gryp A in relatyf hege persintaazje útmakke. Yn ferliking mei pasjinten dy't allinich besmet binne mei COVID-19, hawwe pasjinten dy't ko-ynfektearre binne mei gryp A in signifikant heger risiko op slimme gefolgen, ynklusyf opname op de IC, stipe foar meganyske fentilaasje en dea. Hoewol de prevalinsje fan ko-ynfeksje leech is, hawwe pasjinten mei ko-ynfeksje in heger risiko op serieuze gefolgen.
In meta-analyze lit sjen dat[7]Yn ferliking mei B-stream is de kâns grutter dat A-stream mei COVID-19 ynfektearre is. Fan de 143 mei COVID ynfektearre pasjinten is 74% ynfektearre mei A-stream en 20% mei B-stream. Mei-ynfeksje kin liede ta earnstiger sykte fan pasjinten, benammen ûnder kwetsbere groepen lykas bern.
It ûndersyk nei bern en jongerein ûnder de 18 jier dy't yn it sikehûs opnommen waarden of ferstoarn binne oan gryp tidens it grypseizoen yn 'e Feriene Steaten yn 2021-22 fûn[8]dat it ferskynsel fan ko-ynfeksje mei gryp by COVID-19 oandacht fertsjinnet. Under gryp-relatearre sikehûsopnames wiene 6% ko-ynfekteare mei COVID-19 en gryp, en it oandiel gryp-relatearre deaden steeg nei 16%. Dizze fynst suggerearret dat pasjinten dy't ko-ynfekteare binne mei COVID-19 en gryp mear invasive en net-invasive sykhelstipe nedich hawwe as dyjingen dy't allinich ynfekteare binne mei gryp, en wiist derop dat ko-ynfeksje kin liede ta in earnstiger sykterisiko by bern.
2 Differinsjaaldiagnoaze fan gryp en COVID-19.
Sawol nije sykten as gryp binne tige besmetlik, en d'r binne oerienkomsten yn guon klinyske symptomen, lykas koarts, hoest en spierpine. De behannelingskema's foar dizze twa firussen binne lykwols oars, en de brûkte antivirale medisinen binne oars. Tidens de behanneling kinne medisinen de typyske klinyske manifestaasjes fan 'e sykte feroarje, wêrtroch it dreger wurdt om de sykte allinich op basis fan symptomen te diagnostisearjen. Dêrom moat in krekte diagnoaze fan COVID-19 en gryp fertrouwe op firusdifferinsjaaldeteksje om te soargjen dat pasjinten passende en effektive behanneling kinne krije.
In oantal konsensus-oanbefellings oer diagnoaze en behanneling suggerearje dat krekte identifikaasje fan COVID-19 en grypfirus fia laboratoariumtests tige wichtich is foar it formulearjen fan in ridlik behannelingplan.
《Diagnoaze en behannelingsplan foar gryp (edysje 2020)》[9]en 《Standert konsensus oer needeksperts oer diagnoaze en behanneling fan gryp by folwoeksenen (edysje 2022)》[10]allegear meitsje dúdlik dat gryp fergelykber is mei guon sykten yn COVID-19, en COVID-19 hat milde en gewoane symptomen lykas koarts, droege hoest en seare kiel, dy't net maklik te ûnderskieden binne fan gryp; Swiere en krityske manifestaasjes omfetsje slimme longûntstekking, akute sykheljensyndroom en orgaandysfunksje, dy't fergelykber binne mei de klinyske manifestaasjes fan slimme en krityske gryp, en moatte wurde ûnderskieden troch etiology.
《diagnoaze en behannelingplan foar nije koroanavirusynfeksje (tsiende edysje foar proefútfiering》[11]neamde dat Covid-19-ynfeksje ûnderskieden wurde moat fan ynfeksje fan 'e boppeste luchtwegen feroarsake troch oare firussen.
3 Ferskillen yn behanneling fan gryp en COVID-19-ynfeksje
2019-nCoV en gryp binne ferskillende sykten feroarsake troch ferskillende firussen, en de behannelingmetoaden binne oars. Goed gebrûk fan antivirale medisinen kin de serieuze komplikaasjes en it risiko op dea fan 'e twa sykten ferminderje.
It wurdt oanrikkemandearre om lytse molekulêre antivirale medisinen lykas Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola en neutralisearjende antistofmedisinen lykas Ambaviruzumab/Romisvir monoklonale antistofynjeksje te brûken by COVID-19[12].
Anti-grypmiddels brûke benammen neuraminidase-ynhibitoren (oseltamivir, zanamivir), hemagglutinine-ynhibitoren (Abidor) en RNA-polymerase-ynhibitoren (Mabaloxavir), dy't goede effekten hawwe op 'e hjoeddeiske populêre grypfirussen A en B.[13].
It kiezen fan in gaadlik antiviraal regime is tige wichtich foar de behanneling fan 2019-nCoV en gryp. Dêrom is it tige wichtich om de patogeen dúdlik te identifisearjen om klinyske medikaasje te begelieden.
4 COVID-19/ Gryp A / Gryp B triple joint inspection nucleïnezuurprodukten
Dit produkt soarget foar rappe en krekte identifikaasje fanf 2019-nCoV, gryp A en gryp B firussen, en helpt om ûnderskied te meitsjen tusken 2019-nCoV en gryp, twa ynfeksjesykten foar de luchtwegen mei ferlykbere klinyske symptomen mar ferskillende behannelingstrategyen. Troch it identifisearjen fan de patogeen kin it de klinyske ûntwikkeling fan rjochte behannelingprogramma's begeliede en derfoar soargje dat pasjinten op 'e tiid passende behanneling krije kinne.
Totale oplossing:
Samplekolleksje--Nukleïnezuurekstraksje--Deteksjereagens--polymerasekettingreaksje
Krekte identifikaasje: identifisearje Covid-19 (ORF1ab, N), grypfirus A en grypfirus B yn ien buis.
Heech gefoelich: LOD fan Covid-19 is 300 kopyen/mL, en dy fan grypfirussen A en B is 500 kopyen/mL.
Wiidweidige dekking: Covid-19 omfettet alle bekende mutante stammen, mei gryp A ynklusyf seizoensgebonden H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, ensfh., en gryp B ynklusyf Victoria- en Yamagata-stammen, om te soargjen dat der gjin miste deteksje wurdt.
Betroubere kwaliteitskontrôle: ynboude negative/positive kontrôle, ynterne referinsje en fjouwerfâldige kwaliteitskontrôle fan UDG-enzymen, kontrôle fan reagentia en operaasjes om krekte resultaten te garandearjen.
Breed brûkt: kompatibel mei it mainstream fjouwerkanaals fluoreszinsje PCR-ynstrumint yn 'e merk.
Automatyske ekstraksje: mei Macro & Micro-Testautomatysk nukleïnezuur-ekstraksjesysteem en ekstraksjereagentia, de wurkeffisjinsje en de konsistinsje fan resultaten wurde ferbettere.
Produktynformaasje
Referinsjes
1. Wrâldsûnensorganisaasje. It folgjen fan SARS-CoV-2 farianten [EB/OL]. (2022-12-01) [2023-01-08]. https://www.who.int/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants.
2. Autoritative ynterpretaasje _ Liang Wannian: It stjertesifer yn Omicron is 7 oant 8 kear dat fan 'e gryp _ Gryp _ Epidemy _ Mick _ Sina News.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol.html.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al. Last fan gryp-assosjeare ambulante gryp-like syktekonsultaasjes yn Sina, 2006-2015: in befolkingsbasearre stúdzje [J]. Influenza Other Respirator Viruses, 2020, 14(2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al. Gryp-assosjeare oermjittige respiratoire mortaliteit yn Sina, 2010-15: in befolkingsbasearre stúdzje [J]. Lancet Public Health, 2019, 4(9): e473-e481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al. SARS-CoV-2 ko-ynfeksje mei grypfirussen, respiratoir syncytial firus, of adenovirussen. Lancet. 2022; 399(10334):1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Prevalinsje en assosjearre útkomsten fan ko-ynfeksje tusken SARS-CoV-2 en gryp: in systematyske resinsje en meta-analyze. Int J Infect Dis. 2023; 136:29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Ko-ynfeksje fan SARS-CoV-2 en grypfirussen: In systematyske resinsje en meta-analyze. J Clin Virol Plus. 2021 septimber; 1(3):100036.
8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al. Prevalinsje fan SARS-CoV-2 en grypko-ynfeksje en klinyske skaaimerken ûnder bern en adolesinten fan <18 jier dy't yn it sikehûs opnommen wiene of ferstoarn wiene oan gryp - Feriene Steaten, grypseizoen 2021-22. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022; 71(50):1589-1596.
9. Nasjonaal Komitee foar Sûnens en Wolwêzen fan 'e Folksrepublyk Sina (PRC), steatsadministraasje fan tradisjonele Sineeske medisinen. Grypdiagnose- en behannelingprogramma (edysje 2020) [J]. Sineesk tydskrift foar klinyske ynfeksjesykten, 2020, 13(6): 401-405,411.
10. Ofdieling Needartsen fan 'e Sineeske Medyske Feriening, Ofdieling Needgeneeskunde fan 'e Sineeske Medyske Feriening, Sina Needgeneeskundige Feriening, Peking Needgeneeskundige Feriening, Profesjonele Kommisje foar Needgeneeskunde fan it Sineeske Folksbefrijingsleger. Konsensus fan Needsaakkundigen oer Diagnoaze en Behanneling fan Gryp by Folwoeksenen (Edysje 2022) [J]. Sineesk tydskrift foar kritike soarchmedisinen, 2022, 42(12): 1013-1026.
11. Algemien kantoar fan 'e Steatskommisje foar sûnens en wolwêzen, Algemien ôfdieling fan 'e Steatsadministraasje fan Tradisjonele Sineeske medisinen. Meidieling oer it printsjen en fersprieden fan it nije koroanafirusynfeksjediagnoaze- en behannelingplan (Tsiende edysje fan 'e proef).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al. Ekspertkonsensus oer antivirale terapy foar minsken ynfekteare mei nije koroanafirussen [J]. Sineesk tydskrift foar klinyske ynfeksjesykten, 2023, 16(1): 10-20.
13. Ofdieling Needartsen fan 'e Sineeske Medyske Feriening, Ofdieling Needgeneeskunde fan 'e Sineeske Medyske Feriening, Sina Needgeneeskundige Feriening, Peking Needgeneeskundige Feriening, Profesjonele Kommisje foar Needgeneeskunde fan it Sineeske Folksbefrijingsleger. Konsensus fan Needsaakkundigen oer Diagnoaze en Behanneling fan Gryp by Folwoeksenen (Edysje 2022) [J]. Sineesk tydskrift foar kritike soarchmedisinen, 2022, 42(12): 1013-1026.
Pleatsingstiid: 29 maart 2024